Uma pesquisa com mais de um milhão de
pacientes descobriu que, embora os pacientes apreciem a conveniência e, talvez
surpreendentemente, a intimidade dos encontros virtuais, há um enorme espaço
para melhorias nos processos de telemedicina.
A chave para o sucesso será
criar uma experiência contínua e de baixo atrito.
À medida que a pandemia de Covid se
espalhava pelos Estados Unidos, os provedores em todo o país mudaram um terço
ou mais de seus cuidados pessoais para contatos por telefone e vídeo.
Embora o volume de consultas de
telemedicina tenha diminuído nos últimos meses, está claro que a tecnologia
veio para ficar – embora haja trabalho a ser feito.
Uma pesquisa nacional da Press Ganey que retornou 1,3 milhão de
questionários preenchidos dos pacientes descobriu que, embora os pacientes
apreciem a conveniência e, talvez surpreendentemente, a intimidade dos
encontros virtuais, há um enorme espaço para melhorias nos processos.
Entre as 154 especialidades médicas
que foram pesquisadas para consultas presenciais e virtuais entre janeiro e
agosto de 2020, as consultas de telemedicina atingiram um pico estimado de 37%
de todos os atendimentos no início de maio, diminuíram para 22% no início de
julho e então estabilizaram em cerca de 15% em meados de agosto – ainda muito
acima da linha de base pré-pandemia (menos de 1%).
A adoção geral variou
entre 18% a 22% em todas as faixas etárias até 79 anos, caindo ligeiramente
(para 13%) entre aqueles com 80 anos ou mais.
Embora a maioria dos médicos e
pacientes não tenham experiência com as consultas virtuais no início da
pandemia, os pacientes claramente passaram a apreciá-las.
Na verdade, em
nossa pesquisa, os pacientes eram tão prováveis - ou até um pouco mais provável –
de dar altas “notas” aos seus médicos após as consultas de telemedicina do que
com o atendimento presencial.
Essa descoberta foi verificada em
todas as especialidades, capacitando os prestadores a estabelecer uma conexão e
uma construção de confiança.
Entre as razões pelas quais a conexão
de telessaúde parece ressoar entre os pacientes é que os provedores podem
realmente parecer mais atentos na tela.
Uma paciente comentou que enquanto
seu médico sempre parecia distraído presencialmente, durante as consultas em
vídeo o médico olhava diretamente para ela.
Como Jon Slotkin e colegas da
Geisinger escreveram na Harvard Business Review,
“Uma mudança na percepção dos pacientes sobre telessaúde talvez tenha sido com
o pensamento mudando de
“Este mpédico não deve achar que
meu problema é importante, pois eles estão me atendendo via telessaúde”, para “Este médico se preocupa comigo e, portanto está me atendendo via
telessaúde”.
Essa é a boa notícia.
A má notícia é que os pacientes
sentem claramente que o processo de
telemedicina (coisas logísticas como facilidade de agendamento e fazer conexões
de áudio / vídeo) é insuficiente: enquanto 89% dos pacientes recomendariam seu
médico após uma consulta de telemedicina, apenas 76% recomendariam uma consulta
por vídeo.
O que é necessário?
A grande lacuna entre as avaliações
dos pacientes sobre os processos de telemedicina e atendimento presencial não
diminuiu no período de seis meses – indicando que não se pode esperar que a
melhoria aconteça organicamente.
Observando como a telemedicina está sendo
usada em todo o país, três recomendações podem ser feitas sobre como acelerar a
melhoria.
Em primeiro lugar, as organizações
devem desenvolver uma equipe de TI central para aumentar com eficiência as
operações para todas as especialidades e apoiar de forma eficaz as necessidades
de fluxo de trabalho do paciente, médico e clínica. Isso exigirá o
redesenho de processos para apoiar o fluxo do consultório e a alocação de
pessoal, assim como é feito no ambiente presencial.
Para este fim, a equipe de TI deve se
concentrar na otimização da tecnologia para consultas de vídeo, integrando
essas consultas ao fluxo de trabalho dos médicos e organizando consultas por
telefone se os pacientes ou médicos forem incapazes ou relutantes em usar
vídeo. (A abordagem da Yale Medicine para algumas dessas questões
fornece um modelo útil).
Em segundo lugar, com a ajuda da
equipe central de TI, todas as especialidades
devem desenvolver a capacidade de telemedicina para apoiar os esforços
organizacionais para fornecer uma experiência virtual do paciente em todas as
especialidades.
Embora nem todas as consultas possam ser feitas
virtualmente, fornecer esta opção quando possível deve se tornar o
padrão.
Cada especialidade deve desenvolver
protocolos de triagem de pacientes para atendimento presencial ou virtual,
optando por consultas virtuais, quando possível, para reduzir o fator de
incômodo dos pacientes e liberar visitas presenciais para aqueles que as
necessitam com maior urgência.
Os especialistas devem comparar suas taxas
de telemedicina com outras da mesma especialidade, em busca de oportunidades
inexploradas para fornecer consultas virtuais.
Terceiro, os médicos e a equipe do
consultório devem ser treinados em práticas operacionais e de comunicação de
atendimento virtual para apoiar o objetivo de proporcionar uma experiência
consistente ao paciente.
Por exemplo, os pacientes devem encontrar um processo
semelhante de “sala de espera” de telemedicina (onde esperam que seu médico
chegue virtualmente) em toda a organização.
Com menos fontes de estresse
para lidar (tráfego, estacionamento e salas de espera lotadas), os provedores
têm uma oportunidade real de criar uma experiência de atendimento virtual
perfeita e marcante.
Usando o que aprendemos nos primeiros
seis meses de telemedicina durante a pandemia de Covid, temos a oportunidade de
acelerar o uso estratégico e a eficiência operacional desta ferramenta de
maneiras a beneficiar muito pacientes, provedores e organizações.
Fazer
isso de uma forma estratégica e abrangente pode até acelerar os esforços para
transformar a experiência do paciente de uma forma que ainda precisamos fazer
em nossos ambientes pessoais tradicionais.
Jessica Dudley, MD - Diretora Clínica da Press Ganey e
professora assistente de medicina na Harvard Medical School.
lyue Sung - vice-presidente de Enterprise Analytics da Press
Ganey.
Tradução livre ASSISTANTS
Fonte: Harvard Business Review